나는 푸른 하늘을 기억하고 있다

'방어기제'에 해당되는 글 2건

  1. 2013.05.08 저항을 이해하고 다루기 1
  2. 2013.04.05 방어기제

당신은 다양한 방식으로 저항할 수 있다. 때로는 노골적이기도 하고 어떤 것은 아주 은연중에 드러나기도 한다. 당신이 행하는 저항은 다음 중 어떤 유형인지 자문해 보라. 


- 상담 약속시간을 아에 잊어버린다.

- 약속시간보다 늦게 나타나는 경우가 많아진다.

- 별 고민이나 준비 없이 상담하러 온다.

- 상담에서 별 도움을 못 받는 것 같다고 불평한다.

- 묻는 말에만 대답하고 거의 말을 하지 않는다.

- 치료자가 피드백을 줄 때 지나치게 방어적이 된다.

- 장황하게 설명하거나 감정이 생략된 피상적인 이야기를 한다.

- 자신의 행동을 주지화하고 스스로 분석하려 한다.

- 감정 표현을 지나칠 정도로 자제한다.

- 치료자에게 오히려 미안해한다.

- 추상적으로 이야기하고 포괄적으로 마무리하려 한다.

- 치료자에게 지나치게 의존한다. 


이러한 행동들은 어쩌면 지극하 당연하거나 적절한 반응일 수 있다. 이는 치료자의 피드백에 따른 일종의 대응 행동일 수 있다. 게다가 이렇게 보이는 행동들이 실제로는 모두 저항이 아닐 수도 있기 때문에 신중하게 탐색될 필요가 분명히 있다. 만약 당신이 이런 행동을 한다면 이는 모두 저항한다는 의미일까? 당신은 어떤 방식으로 저항하는가?


... ...


당신은 가까운 사람과의 관계가 단절된 것을 망연자실하게 느끼고 있다. 이것이 바로 자신이 불행하다고 확신하게 된 이유이다. 나는 당신이 이렇게 결론지은 것이 과연 타당한지 검증해 보라고 제안한다. 당신은 이미 오래 전에 이런 결론을 내렸었노라고 대답할 것이다. 당신이 경험했던 관계의 단절을 떠올리고 드러내는 것은 잊고 있었던 아픈 감정을 다시 유발시키는 것일 수 있지만, 동시에 그 아픔을 객관적이고 초연하게 바라볼 수 있는 여유가 생겼다는 의미이기도 하다. 

나는 이에 대해 내가 받은 느낌과 파악한 내용들을 당신에게 말해준다. 계속해서 나는 거부당한 느낌과 그런 감정이 유발되었던 상황에 대해 자세히 물어본다. 그러면 아마 당신은 인간관계란 원래 일시적일 뿐이라는 등의 지적인 토론을 하거나 삶이란 고통의 연속이고 확실한 것은 아무 것도 없다는 식의 추상적인 말로 대신하려고 할지도 모른다. 이러한 반응을 보고 나는 당신이 저항하는 패턴이 무엇인지를 지적할 수 있다. 그리고 당신에게 이렇게 제안할 것이다. 예를 들어 당신이 경험했던 이 감정을 회화화하거나 지적으로 꾸며내지 않은 채 자연스럽고도 강렬하게 표현할 수 있다면 당신은 훨씬 자유롭게 느낄 것이다. 회피하고자 했던 감정에 직면하고 그 감정에 머무른다면 탐색하고자 하는 방향이 결정될 가능성도 커진다. 나는 당신이 불필요할 정도로 방어에 얽메이지는 않게 하겠지만 방어를 없애려는 것이 목적은 아니다 방어로만 일관하지 않고도 적응할 수 있도록 도와주는 것이 목적이기 대문에 이 과정은 조심스럽고 신중하게 그리고 꾸준히 행해져야 한다. 

좌절 경험이 유사해도 개인적인 특질에 따라 호소하는 증상이나 방어하는 패턴이 다르다. 그러나 보편적인 관점에서 저항의 양상을 추론해 볼 수는 있다. 지금까지 적응해 왔던 방식들이 부적응적이었음을 깨닫고 이를 바꿔야 한다는 것은 일종의 위협이자 불안감을 초래하는 사건일 수 있다.


당신이라면 어떻게 저항하겠는가? 

당신이 심리적으로 불안을 느낄 때 대처하는 방식을 자세하게 기록해 보라. 

가장 자주 사용하는 방어기제에는 어떤 것이 있는가?

그 방어를 사용했을 때 어떤 결과가 초래되었는가?

이렇게 하는 것이 최선의 방식이었는가?

아니면 임시 방편적인 대처였는가? 보다 근원적이고 장기적인 해결 방안에 대해 생각해 본 적이 있는가? 

알고는 있지만 혹시 한 번도 시도하지 않았던 것은 아닌가?


이러한 새로운 시도는 분명 두려움을 유발할 수 있다. 진정한 용기란 두렵지만 어떤 방식으로라도 뛰어드는 것을 의미한다. 당신은 자신이 느끼는 감정을 두려워하기 때문에 주저하는 것이다. 우리는 고통스러운 감정을 재연하고 직면해서 느끼는 것에서 시작한다. 이어서 이 감정의 본질을 꼼꼼히 해석하고 불필요할 뿐더러 장기적으로는 부정응적이기까지 한 방어를 당신 스스로 철회하게 하는 과정을 거쳐야한다. 



- <상담 및 심리치료의 통합적 접근>, 저항을 이해하고 다루기, 내담자가 되어 저항해보기, p63~68, 시그마프레스, Gerald Corey



반응형

자기애적 방어 narcissistic neurotic


부정 denial_ 의식화된다면 도저히 감당 못할 생각, 욕구, 충동, 현실적 존재를 무의식적으로 부정.


분리,분열조장 splitting_ 자기와 대상의 심상이 전적으로 좋은 것과 전적으로 나쁜 것이라는 두개의 상반된 것으로 분리되어 존재. 명백한 이분법적 구도로 사물을 인식.


투사 proection_ 자신이 받아들이기 어려운 충동이나 생각을 외부로 돌려버리는 정신과정으로 자신의 흥미나 욕망들이 마치 다른 사람들에게 속한 것처럼 지각된다. 편집증, 피해망상, 환각, 착각도 투사에 의한 현상. 


투사적 동일화(시) projective identification_ 원하지 않는 자신의 일부를 외부로 투사한 다음 투사된 상대에게 공감하고 그 상대를 조정하려고 하는 것.


왜곡 distortion_ 외부적인 현실이 자신의 내적욕구에 맞도록 변형됨. 망상적 우월감이나 자격이 있다는 느낌. 


신경증적 방어 neurotic defense


억압 repression_ 의식에서 용납하기 힘든 생각, 욕망, 충동들이 무의식속으로 가두어 버리려는 것. freud는 억압을 모든 방어기제의 기초가 되는 가장 보편적인 방어기제라고 생각.

억압 repressin_ 갈등을 해결하기 위해 가장 흔히 사용하는 무의식적인 정신기제. 용납되지 않는 욕구나 충동, 사고 등을 의식밖으로 몰아내서 무의식적으로 잠기게 한다. 병적인 방어기제. 
억제 suppression_ 받아들이기 싫은 욕구나 기억을 의식적으로 잊으려고 노력함. 성숙된 방어기제. 


반동형성 reaction formation_ 받아들일수 없는 충동이나 욕구로부터 벗어나기 위해 그와는 정반대로 행동하는 것. 


격리 lsolation_ 고통스러운 생각에 결합되어 있는 감정을 의식에서 몰아내는 것. 


취소 undoing_ 의례적 행위를 통하여 성적, 공격적 의도를 제거하거나 자신의 행동에 대한 책임을 면제받고자 하는 기제. 


전치, 전위 displacement_ 자신이 받아들이기 어려운 감정이나 생각을 다른 곳으로 돌리는 과정. 상징화symbolization도 전치의 한 현상이며 전이현상transference도 전치의 결과이다. 


상징화 symbolization_ 어떤 사람이나 사물에 부착된 감정적 가치를 어떤 상징적 표현으로 전치시키는 것. 


해리 dissociation_ 받아들이기 어려운 성격의 한 부분이 자아의 통제를 벗어나 독립적으로 행동하는 경우 부정, 억압, 격리 3가지 방어기제의 복합. 


합리화 rationalization_ 수용할 수 없는 다른 동기들을 무의식적으로 감추고 있는 상태에서 특정행동이나 태도를 정당화 하기 위해 합리적으로 의식적인 설명을 하는 정신 과정. 


주지화, 지식화 intellectualization_ 불안을 통제하고 긴장을 감소시키기 위해 자신의 본능적 욕망을 지적 활동에 몪여 두는 과정. 


대치 substituton_ 욕구불만의 긴장을 해소하기 위해 원래의 대상과 비슷하며 동시에 사회적으로 용납되는 대상으로 만족.  


미성숙 방어 immature defense


행동화 acting out_ 무의식적인 소망이나 충동이 즉시 만족되지 않고 연기됨으로써 생기는 갈등을 피하기 위해 행동으로 표현. 


동일시 identification_ 개인이 여러 가지 측면에서 다른 사람을 닮게 되는 과정. 자아성장과 초자아성장을 결정하는 가장 중요한 기제. 


공격자와의 동일화(시) identification with the aggressor_ 두려운 대상의 특징을 닯아 자기것으로 함으로써 그 대상에 대한 두려움을 극복. 


합일화 incorporation & 합입 introjection_ 동일시의 일종이지만 동일시보다는 미숙하고 원시적인 형태의 유아적 단계의 방어기제.

합일화: '자기'와 '자기가 아닌 것'이 구분이 안 되는 상태에서 대상을 통째로 삼키듯이 동화
합입: '자기'와 '자기가 아닌 것'정도는 구별되는 시기에 와서 일어나는 원시적 동일화 


신체화 somatization_ 심리적 갈등이 신체부위의 증상으로 표출. 감정의 언어적 표현에 어려움을 보이는 동양문화권에서 특히 두드러진 기제로 우리나라의 경우 가장 흔한 신체부위는 위장관, 심장, 호흡기 등으로 나타나는 경향이 높다. 


퇴행 regression_ 자신이 감당할 수 없는 현실에 마주쳤을때, 보다 미성숙한 정신 기능의 단계로 거슬러 되돌아가는 심리적 과정. 이때 인격발달이 중단되면 '고착fixation'이라 한다. 


성숙된 방어mature defense


이타주의 altruism_ 반동형성의 일종으로 볼수 있으며 다른사람을 건설적으로 도와주는 것을 의미. 


금욕주의 asceticisim_ 모든 기본적 쾌감에 반대하는 금욕을 통하여 즐거움과 만족을 얻는다. 


유머 humor_ 자타의 불쾌한 감정을 타인들로 하여금 웃음을 유발하는 즐거운 과정으로 대체시킴으로써 자타가 만족감을 공유한다. 


승화 sublimation_ 본능적 욕구나 사회적으로 용인되기 힘든 충돌들이 수정되어 사회적으로 용납되는 바람직한 방향으로 표현. 


그 밖의 방어기제 


보상 compensation_ 심리적인 면에서 자신의 부족과 불완전을 보상하여 인정획득. 


상환 restitution_ 잃어 버린 대상을 다른 대상으로 대치하는 것으로 대리형성의 특수한 형태. 


저항 resistance_ 의식에서 용납되기 어려운 무의식을 의식화할 때 이 의식을 방해하려는 기제. 


반복강박 repetition compulsion_ 경험으로부터 배우지 못하고 계속 일정한 병적 행동양식을 반복하는 것. 


* 성숙도에 따라 4가지로 분류됨



- <POWER 신경정신과 5th ed>, 김기의, 군자출판사


반응형
1 
BLOG main image
나는 푸른 하늘을 기억하고 있다

by dung

공지사항

카테고리

분류 전체보기 (1407)
우리집 곰두리들 (149)
만날만날 (52)
토동토동 (370)
리뷰 (514)
나의 시간 (145)
알아차림과 수용 (0)
S - 심리치료 (145)
S - 일러스트와 디자인 (24)
w - 모에모에 설정 (0)
W - 나의 끄적끄적 (0)

달력

«   2024/05   »
1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31

최근에 올라온 글

최근에 달린 댓글

최근에 받은 트랙백

05-03 03:34
tistory!get rss Tistory Tistory 가입하기!