선택적 세로토닌 재흡수 억제제 SSRI Selective serotonin reuptake inhibitor
생체아민중 세로토닌이 재흡수 차단. 부작용이 적고 광범위한 증상에 효과적. 불안장애. 충동조절
-종류
풀루옥세틴Fluoxetine(프로작Prozac)_ 강박장애. 긴 반감기(일일용량mg/day 10~60)
세토알린Sertraline(졸로프트Zoloft)_ 약한 효과를 가진 하나의 대사산물(일일용량mg/day 50~200)
파록세틴Paroxetine(픽셀Paxil)_ 노르트립탈린1과 유사한 정도의 항콜린성 작용(일일용량mg/day 10~40)
시탈로프팜Citalopram_ 심장 독성이 없음(일일용량mg/day20~80)
풀루복사민Fluvoxamine 약물 상호작용의 유함(일일용량mg/day 100~300
- 약역학
세로토니만 재흡수 되는 것을 차단(NE, DA의 재흡수에는 영향이 없음)
효과가 생기기 전까지 2~3주 소요
- 효과 및 적응증
항우울 효과& 항강박 작용
주요우울장애(경도 또는 중등도 MDD에서 1차 선택약)
공황장애, 강박장애, 사회공포증, 외상후 스트레스 장애, 신경성 대식증, PMS2, 범불안장애
- 부작용
부적용, 중독증상이 별로 없다
구역3, 설사, 불안감, 자극과민성(신경과민, 불안정감, 근육의 긴장, 불면증) -> 오후에 복용
두통, 불면, 진정, 발한의 증가
성욕감퇴, 사정지연 또는 실패(조루증에 사용)
급작스럽게 중단할 경우 불면, 초조, 어지러움증등의 증상이 발생 할 수 있다
- 세로토닌 증후군
중추신경계의 세로토닌계에 대한 과잉자극으로 나타난다
두가지 세로토닌성 약물을 함께 복용한 경우 흔하다
증상: 기면, 불안감, 혼돈, 안면홍조, 발한, 진전, 근간대성 경련4
체온상승, 근긴장상승, 횡문근병성 -> 급성심부전ARF5, 사망 할 수도 있다
치료: 즉시 약물중단하고 내과적 치료, 예방적으로 SSRI와 MAOI 교차투여시 반드시 간격을 두고 투여
- <POWER 신경정신과 5번째 판>, 군자출판사, 김기의
- nortriptyline. 삼환계 항우울제 TCAs Tricyclic Antidepressants [본문으로]
- 월경전증후군premenstrual dysphoric syndrome 월경 전에 반복적으로 발생하는 정서적, 행동적, 신체적 증상들을 특징으로 하는 일련의 증상군으로 유방통, 몸이 붓는 느낌, 두통 등의 신체적 증상과 기분의 변동, 우울감, 불안, 공격성 등의 심리적 변화 등이 흔한 증상이다. [본문으로]
- 토할 듯 메스꺼운 느낌 [본문으로]
- 갑자기 짧게 쇼크처럼 보이는 이상운동 [네이버 지식백과] 근간대성 질환 [myoclonus] (신경학, 2005.11.30, 서울대학교출판문화원) [본문으로]
- acute renal failure [본문으로]
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