나는 푸른 하늘을 기억하고 있다

1_ 전무 아니면 전무 사고 All-or-none thinking

    흑백논리, 이분법적 사고 

2_ 재앙화/파국화 Catastrophizing

    본래는 작은 일인데 생각 속에서 큰 일로 키워놓고, 그 일을 감당하지 못하겠다고 함 

3_ 긍정적인 면의 평가 절하 Disqualifying the positive

    긍정적 경험을 하더라도 그 값어치를 깎아 내림

4_ 정서적 추론 Emotional reasoning

    너무 강하게 느끼기 때문에, 반대되는 증거는 무시하거나 고려치 않고 사실로 믿음 

5_ 명명하기 labeling

    한가지 행동이나 부분적 특성을 토대로 그 사람에 대해 고정적이고 단정적 이름표를 붙이는 것

6_ 확대와 축소 magnification and minimization

    어떤 현상에 다양한 측면이 함께 존재하는데, 한 측면은 지나치게 부각하고, 다른 측면은 지나치게 덜 강조하는 것 

7_ 정신적 여과/선택적 추상화 mental filtering/Selective abstraction

    상황에 대한 자신의 관점을 지지하기 위해 특정한 자료를 걸러내거나 무시함

    전후 맥락을 고려하지 않고, 부분에만 집중함

8_ 독심술 Mind reading

    확인하지 않고 표정, 분위기기 등으로 넘겨 집어서 사실이라고 생각하는 오류

9_ 과잉일반화 Overgeneralization

    한 두가지 증거나 우연한 경험을 확대 해석하여 무리한 결론을 내림

10_ 개인화 Personalization

      근거가 없는 경우에도 외적 사건과 자신을 연관시킴

11_ 당위 진술 Should Statement

      "~해야만 한다" 형태의 사고. 경직된 요구를 하며, 이에 미치지 못할 때는 비난하게 되는 역기능을 가짐.

12_ 터널시아/선택적 부정적 초점 Tunnel vision/Selective negative focus

      어떤 경험이나 상황의 부정적인 측면만을 봄 

자율성

자신의 꿈이나 목표, 가치를 선택할 수 있는 자유

자신의 꿈이나 목표, 가치를 이루기 위한 방법을 선택할 자유

신체적/생존

공기, 음식, 물, 주거, 휴식, 수면, 안전, 따뜻함, 신체적 접촉(스킨십), 성적표현, 부드러움, 편안함, 돌봄을 받음, 보호 받음, 애착형성, 의존(생존과 안전), 자유로운 움직임(이동), 운동 

사회적/정서적/상호의존

주는 것, 봉사, 친밀한 관계, 유대, 소통, 연결, 배려, 존중, 상호성, 공감, 이해, 수용, 지지, 협력, 도움, 감사, 인정, 승인, 사랑, 애정, 관심, 호감, 우정, 가까움, 나눔, 소속감, 공동체, 안도, 위안, 신뢰, 확신, 예측가능성, 정서적 안전, 자기 보호, 일관성, 안정성, 정직, 진실, 예측가능성

놀이/재미

쾌락, 흥분, 즐거움, 재미, 유머

삶의 의미

기여, 능력, 도전, 명료함, 발견, 회복, 깨달음, 자극, 유능감, 인생예찬(축하, 애도), 기념, 중요성, 참여, 희망, 보람, 의미, 주관을 가짐(자신만의 견해나 사상), 참여

진실성

진실, 성실성, 존재감, 일치, 개성, 자기존중, 비젼, 꿈

아름다움/평화

아름다움, 팡탄함, 홀가분함, 여유, 평등, 조화, 질서, 평화, 영적 교감, 영성

자기구현

성취, 배움, 셍간, 성장, 창조성, 치유, 숙달, 전문성, 목표, 가르침, 자각, 자기표현 

욕구가 충족되지 않았을 때

걱정되는, 까마득한, 암담한, 염려되는, 근심하는, 신경 쓰이는, 뒤숭숭한

무서운, 섬뜩한, 오싹한, 주눅 든, 겁나는, 두려운, 간담이 서늘해지는, 진땀나는

불안한, 조바심 나는, 긴장한, 떨리는 안절부절못한, 조마조마한, 초조한

불편한, 거북한, 겸연쩍은, 곤혹스러운, 떨떠름한, 언짢은, 괴로운, 난처한, 멋쩍은, 쑥스로운, 답답한, 갑갑한, 서먹한, 숨막히는, 어색한, 찝찝한

슬픈, 가슴이 찢어지는, 구슬픈, 그리운, 눈물겨운, 목이 메는, 서글픈, 서러운, 쓰라린, 애끓는, 울적한, 참담한, 처참한, 안타까운, 한스러운, 마음이 아픈, 비참한, 처연한, 지친, 절망스러운, 좌절한, 힘든

서운한, 김빠진, 애석한, 냉담한, 섭섭한, 야속한, 낙담한

외로운, 고독한, 공허한, 적적한, 허전한, 허탈한, 막막한, 쓸쓸한, 허한

우울한, 무력한, 무기력한, 침울한, 꿀꿀한

피곤한, 고단한, 노곤한, 따분한, 맥 빠진, 맥 풀린, 지긋지긋한, 귀찮은, 무감감한, 지겨운, 지루한, 무료한, 성가신, 심심한

혐오스런, 밥맛 떨어지는, 질린, 정떨어지는

혼란스러운, 멍한, 창피한, 놀란, 민망한, 당혹스런, 무안한, 부끄러운

화가 나는, 끓어오르는, 속상한, 약 오르는, 분한, 울화가 치미는, 핏대서는, 격노한, 분개한, 억울한, 치밀어 오르는

욕구가 충족되었을 때 

감동받은, 뭉클한, 감격스런, 벅찬, 환희에 찬, 황홀한, 충만한

평화로운, 누그러지는, 고요한, 여유로운, 진정되는, 잠잠해진, 평온한

흥미로운, 매혹된, 재미있는, 끌리는

활기찬, 짜릿한, 신나는, 용기 나는, 기력이 넘치는, 기운이 나는, 당당한, 살하있는, 생기가 도는, 원기가 왕성한, 자신감 있는, 힘이 솟는

흥분된, 두근거리는, 기대에 부푼, 들뜬, 희망에 찬

고마운, 감사한

줄거운, 유쾌한, 통쾌한, 혼쾌한, 기쁜, 행복한, 반가운

따뜻한, 감미로운, 포근한, 푸근한, 사랑하는, 정을 느끼는, 친근한, 훈훈한, 정겨운, 

뿌듯한, 산뜻한, 만족스런, 상쾌한, 흡족한, 개운한, 후련한, 든든한, 흐뭇한

편안한, 느긋한, 담담한, 친밀한, 긴장이 풀리는, 안심이 되는, 차분한, 가벼운, 홀가분한

자기애적 방어 narcissistic neurotic

부정 denial_ 의식화된다면 도저히 감당 못할 생각, 욕구, 충동, 현실적 존재를 무의식적으로 부정.

분리,분열조장 splitting_ 자기와 대상의 심상이 전적으로 좋은 것과 전적으로 나쁜 것이라는 두개의 상반된 것으로 분리되어 존재. 명백한 이분법적 구도로 사물을 인식.

투사 proection_ 자신이 받아들이기 어려운 충동이나 생각을 외부로 돌려버리는 정신과정으로 자신의 흥미나 욕망들이 마치 다른 사람들에게 속한 것처럼 지각된다. 편집증, 피해망상, 환각, 착각도 투사에 의한 현상. 

투사적 동일화(시) projective identification_ 원하지 않는 자신의 일부를 외부로 투사한 다음 투사된 상대에게 공감하고 그 상대를 조정하려고 하는 것.

왜곡 distortion_ 외부적인 현실이 자신의 내적욕구에 맞도록 변형됨. 망상적 우월감이나 자격이 있다는 느낌. 

신경증적 방어 neurotic defense

억압 repression_ 의식에서 용납하기 힘든 생각, 욕망, 충동들이 무의식속으로 가두어 버리려는 것. freud는 억압을 모든 방어기제의 기초가 되는 가장 보편적인 방어기제라고 생각.

반동형성 reaction formation_ 받아들일수 없는 충동이나 욕구로부터 벗어나기 위해 그와는 정반대로 행동하는 것. 

격리 lsolation_ 고통스러운 생각에 결합되어 있는 감정을 의식에서 몰아내는 것. 

취소 undoing_ 의례적 행위를 통하여 성적, 공격적 의도를 제거하거나 자신의 행동에 대한 책임을 면제받고자 하는 기제. 

전치, 전위 displacement_ 자신이 받아들이기 어려운 감정이나 생각을 다른 곳으로 돌리는 과정. 상징화symbolization도 전치의 한 현상이며 전이현상transference도 전치의 결과이다. 

상징화 symbolization_ 어떤 사람이나 사물에 부착된 감정적 가치를 어떤 상징적 표현으로 전치시키는 것. 

해리 dissociation_ 받아들이기 어려운 성격의 한 부분이 자아의 통제를 벗어나 독립적으로 행동하는 경우 부정, 억압, 격리 3가지 방어기제의 복합. 

합리화 rationalization_ 수용할 수 없는 다른 동기들을 무의식적으로 감추고 있는 상태에서 특정행동이나 태도를 정당화 하기 위해 합리적으로 의식적인 설명을 하는 정신 과정. 

주지화, 지식화 intellectualization_ 불안을 통제하고 긴장을 감소시키기 위해 자신의 본능적 욕망을 지적 활동에 몪여 두는 과정. 

대치 substituton_ 욕구불만의 긴장을 해소하기 위해 원래의 대상과 비슷하며 동시에 사회적으로 용납되는 대상으로 만족.  

미성숙 방어 immature defense

행동화 acting out_ 무의식적인 소망이나 충동이 즉시 만족되지 않고 연기됨으로써 생기는 갈등을 피하기 위해 행동으로 표현. 

동일시 identification_ 개인이 여러 가지 측면에서 다른 사람을 닮게 되는 과정. 자아성장과 초자아성장을 결정하는 가장 중요한 기제. 

공격자와의 동일화(시) identification with the aggressor_ 두려운 대상의 특징을 닯아 자기것으로 함으로써 그 대상에 대한 두려움을 극복. 

합일화 incorporation & 합입 introjection_ 동일시의 일종이지만 동일시보다는 미숙하고 원시적인 형태의 유아적 단계의 방어기제.

신체화 somatization_ 심리적 갈등이 신체부위의 증상으로 표출. 감정의 언어적 표현에 어려움을 보이는 동양문화권에서 특히 두드러진 기제로 우리나라의 경우 가장 흔한 신체부위는 위장관, 심장, 호흡기 등으로 나타나는 경향이 높다. 

퇴행 regression_ 자신이 감당할 수 없는 현실에 마주쳤을때, 보다 미성숙한 정신 기능의 단계로 거슬러 되돌아가는 심리적 과정. 이때 인격발달이 중단되면 '고착fixation'이라 한다. 

성숙된 방어mature defense

이타주의 altruism_ 반동형성의 일종으로 볼수 있으며 다른사람을 건설적으로 도와주는 것을 의미. 

금욕주의 asceticisim_ 모든 기본적 쾌감에 반대하는 금욕을 통하여 즐거움과 만족을 얻는다. 

유머 humor_ 자타의 불쾌한 감정을 타인들로 하여금 웃음을 유발하는 즐거운 과정으로 대체시킴으로써 자타가 만족감을 공유한다. 

승화 sublimation_ 본능적 욕구나 사회적으로 용인되기 힘든 충돌들이 수정되어 사회적으로 용납되는 바람직한 방향으로 표현. 

그 밖의 방어기제 

보상 compensation_ 심리적인 면에서 자신의 부족과 불완전을 보상하여 인정획득. 

상환 restitution_ 잃어 버린 대상을 다른 대상으로 대치하는 것으로 대리형성의 특수한 형태. 

저항 resistance_ 의식에서 용납되기 어려운 무의식을 의식화할 때 이 의식을 방해하려는 기제. 

반복강박 repetition compulsion_ 경험으로부터 배우지 못하고 계속 일정한 병적 행동양식을 반복하는 것. 

외상후 스트레스 장애의 DSM-4-TR 진단기준 

A. 외상성 사건을 경험했던 개인에게 다음 2가지 증상이 모두 나타난다.

1) 개인이 자신이나 타인의 실제적 또는 위협적인 죽음이나 심각한 상태, 또는 신체적 안녕에 위협을 가져다주는 사건(들)을 경험하거나 목격, 직면하였을 때

2) 개인의 반응에 극심한 공포, 무력감, 고통이 동반될 때

주의: 소아에서는 이런 반응 대신 지리멸렬하거나 초조한 행동을 보인다.

B. 외상성 사건을 다음과 같은 방식 가운데 1가지(또는 그 이상) 방식으로 지속적으로 재경험할 때:

1) 사건에 대해 반복적이고 집요하게 떠오르는 고통스러운 회상(영상이나 생각, 지각을 포함) 

주의: 소아에서는 사고의 주제나 특징이 표현되는 반복적인 놀이를 한다.

2) 사건에 대한 반복적이고 괴로운 꿈

주의: 소아에서는 내용이 인지되지 않는 무서운 꿈

3) 마치 외상성 사건이 재발하고 있는 것 같은 행동이나 느낌(사건을 다시 경험하는 듯한 지각, 착각, 환각, 해리적인 환각 재현의 삽화들, 이런 경험은 잠에서 깨어날 때 혹은 중독 상태에서의 경험을 표현한다.)

주의: 소아에서는 외상의 툭유한 재연(놀이를 통한 재경험)이 일어난다.

4) 외상적 사건과 유사하거나 상징적인 내적 또는 외적 단서에 노출되었을 때 심각한 심리적 고통

5) 외상적 사건과 유사하거나 상징적인 내적 또는 외적 단서에 노출되었을 때의 생리적 재반응

C. 외상과 연관되는 자극을 지속적으로 회ㅏ피하려 하거나, 일반적인 반응을 마비(전에는 없었던)가 다음 중 3가지 이상일 때:

1) 외상과 관련된 생각, 느낌, 대화를 피한다.

2) 외상이 회상되는 행동, 장소, 사람들을 피한다.

3) 외상이 중요한 부분을 회상할 수 없다.

4) 중요한 활동에 흥미나 참여가 매우 저하되어 있다.

5) 정서의 범위가 제한되어 있다(예: 사랑의 감정을 느낄 수 없다.).

6) 미래가 단축된 느낌(예: 직업, 결혼, 자녀, 정상적 삶을 기대하지 않는다.).

D. 증가된 각성 반응의 증상(외상 전에는 존재하지 않았던)이 2가지 이상 있을 때:

1) 잠들기 어려움 또는 잠을 계속 자기 어려움

2) 자극에 과민한 상태 또는 분노 폭발

3) 집중의 어려움

4) 지나친 경계

5) 악화된 놀람 반응

E. 장해(진단 기준 B, C, D)의 기간이 1개월 이상이다.

F. 증상이 임상적으로 심각한 고통이나 사회적, 직업적, 다른 중요한 기능 영역에서 장해를 초래한다. 

세분할 것: 급성: 증상 기간이 3개월 이하/ 만성: 증상 기간이 3개월 이상/ 지연성: 스트레스 발생 생 후 적어도 6개월 이후 증상이 나타난다.